Вчера в Москве в режиме ВКС состоялось заседание оперативной рабочей группы по взаимодействию федеральных органов государственной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, других органов и организаций по вопросам, связанным с распространением очередного штамма новой коронавирусной инфекции «омикрон» на территории Российской Федерации. Собравшиеся обсудили эпидемическую ситуацию, связанную с распространением новой коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации, организацию оказания медицинской помощи больным с новой коронавирусной инфекцией и её результативность, ход возобновления плановой медицинской помощи, действенность мер, принятых по результатам мониторинга лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

В заседании приняли участие председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Илья Баланин, руководитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Алла Самойлова, заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Андрей Плутницкий, представители Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения. Воронежскую область представили и.о. губернатора Воронежской области Виталий Шаболатов, руководитель областного департамента здравоохранения Александр Щукин, руководитель Управления Роспотребнадзора по Воронежской области Игорь Механтьев, врио руководителя территориального органа Росздравнадзора по Воронежской области Людмила Афанасенко, директор ТФОМС Воронежской области Александр Данилов.

ТФОМС Воронежской области обеспечивает права граждан в сфере ОМС при помощи контроля качества и доступности бесплатной медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования С января по июнь 2022 года проведена 581 экспертиза качества медицинской помощи, что составило 0,5% от количества оплаченных счетов, выявлено 10 нарушений. Среди них - невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств, не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица (90,0%); оплаченные выше тарифа случаи оказания медицинской помощи (10,0%). В 2022 году количество проведенных контрольно-экспертных мероприятий по сравнению с 2021 годом уменьшилось в 2,2 раза, соответственно, и количество выявленных нарушений уменьшилось в 22 раза, что объясняется снижением уровня заболеваемости.

Так, во второй половине 2021 года страховыми медицинскими организациями в Воронежской области были проведены 1 266 экспертиз качества медицинской помощи при лечении COVID-19 (0,82% от количества оплаченных счетов), выявлены 221 нарушение (17,5%). Наиболее распространенными нарушениями являются невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств, не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица; невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических, лечебных мероприятий, оперативных вмешательств, приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания или возникновения нового заболевания; завышение тарифов на оказание медицинской помощи, установленных тарифным соглашением; отсутствие в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей.